Le rétrécissement du canal rachidien exerce une pression sur la moelle épinière et les nerfs, ce qui entraîne une sténose rachidienne. Des douleurs, un engourdissement et une faiblesse peuvent apparaître dans les zones touchées. Pour établir un diagnostic précis et administrer un traitement approprié, il est essentiel de connaître cette affection. Les individus peuvent s'informer sur cette affection et ses options de traitement en explorant les causes profondes, en apprenant à reconnaître les symptômes fréquents et en recherchant les nombreuses options thérapeutiques.
Définition
Le rétrécissement d'une ou plusieurs zones de votre colonne vertébrale est connu sous le nom de sténose rachidienne. La sténose rachidienne est définie comme un espace anormalement étroit dans la colonne vertébrale. En conséquence, la moelle épinière et les nerfs qui traversent la colonne vertébrale peuvent être comprimés.
Causes
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Arthrose vertébrale
Lorsque le cartilage lisse recouvrant les facettes articulaires commence à se détériorer, les os commencent à frotter les uns contre les autres, ce qui peut entraîner la création d'une croissance osseuse anormale connue sous le nom d'ostéophytes ou d'excroissances osseuses. L'inflammation et la production d'ostéophytes qui en résultent peuvent contribuer au rétrécissement des foramens.
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Maladie dégénérative des disques
La maladie dégénérative des disques est un type de maladie discale. Lorsque les disques perdent de l'humidité et s'aplatissent, les foramens intervertébraux se rétrécissent également. Un disque protubérant peut également commencer à empiéter sur le canal rachidien.
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Épaississement ou flambage ligamentaire
Les ligaments du canal rachidien peuvent s'ossifier (s'épaissir et se durcir) et empiéter sur la moelle épinière ou les nerfs spinaux voisins.
Symptômes
Lorsque la sténose rachidienne commence à se développer, vous pouvez ou non présenter des symptômes. Le processus de rétrécissement du canal rachidien prend souvent du temps et s'aggrave au fil du temps.
La plupart des personnes atteintes de sténose rachidienne ont plus de 50 ans. Bien que des changements dégénératifs puissent provoquer une sténose rachidienne chez les jeunes, il est nécessaire d'envisager d'autres causes.
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Sténose lombaire
La compression des nerfs spinaux dans le canal rachidien lombaire (la queue de cheval) peut provoquer le syndrome de la queue de cheval. Le symptôme le plus courant de la sténose rachidienne est la claudication neurogène, qui se caractérise par une douleur dans les jambes qui s'aggrave avec la marche et la posture debout et est réduite en penchant le corps en avant.
Diagnostic
Un diagnostic fiable de la sténose rachidienne implique normalement l'achèvement d'un processus en trois étapes, qui comprend les éléments suivants :
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Antécédents médicaux
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Un examen du corps
Lors de l'examen de la colonne vertébrale, un expert médical qualifié examinera et palpera la zone, par exemple autour du cou ou du bas du dos.
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Imagerie médicale
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IRM
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TDM
Traitement
L'intensité de vos symptômes et la zone de votre colonne vertébrale affectée par la sténose rachidienne détermineront le cours du traitement.
La maladie peut être surveillée par des visites périodiques chez le médecin s'il n'y a pas de symptômes graves ou de complications. Le médecin peut également suggérer des mesures à suivre à la maison. Si cela ne suffit pas, des médicaments ou une thérapie physique peuvent être prescrits. Si aucun des traitements n'aide, la chirurgie peut être une option.
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Médicaments
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés temporairement jusqu'à ce que la douleur causée par la sténose rachidienne soit soulagée. Une utilisation à court terme est généralement recommandée.
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Soins chiropratiques
L'entraînement en force, les exercices de flexibilité et les exercices de stabilité peuvent tous aider à soulager les symptômes et à retarder ou à prévenir la nécessité d'une intervention chirurgicale.
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Injections spinales de corticostéroïdes
La douleur peut être temporairement soulagée en injectant des corticostéroïdes dans la zone affectée pour réduire l'inflammation.
Options chirurgicales
La chirurgie est envisagée si d'autres formes de traitement n'ont pas apporté d'amélioration.
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Laminectomie
Cette procédure consiste à retirer la partie arrière (lamina) de la vertèbre affectée. La laminectomie est parfois appelée chirurgie de décompression, car elle soulage la pression sur les nerfs en créant plus d'espace autour d'eux. Dans certains cas, cette vertèbre doit être connectée aux vertèbres adjacentes avec des connexions métalliques et une greffe osseuse (fusion spinale) pour maintenir la force de la colonne vertébrale.
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Laminotomie
Cette procédure ne retire qu'une partie de la lamina, généralement en faisant un trou suffisamment grand pour soulager la pression dans une zone spécifique.
Mode de vie et mesures préventives
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Exercice
Pour garder votre colonne vertébrale forte, souple et en bonne santé en général, vous devriez pratiquer régulièrement des sports à faible impact comme la natation ou le cyclisme.
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Anatomie et mécanique de la posture
Réduisez le stress sur votre colonne vertébrale en maintenant une posture et une mécanique appropriées tout au long de votre journée.
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Bien-être mental
Prenez soin de votre santé mentale en participant à des activités qui vous apportent de la joie, en apprenant et en appliquant des moyens de gérer le stress, et en consultant un expert en santé mentale si nécessaire.
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Groupes de soutien
Les avantages sociaux et émotionnels de rejoindre un groupe de soutien ou une communauté en ligne ou en personne ne peuvent être surestimés lorsqu'on traverse une période difficile.
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Maintenir un poids corporel normal
L'objectif est de maintenir un poids corporel normal et sain. Perdre l'excès de poids corporel peut réduire la pression sur la partie lombaire du dos, et donc la douleur.
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Votre médecin
Faites des bilans et des dépistages réguliers par votre médecin pour suivre tout changement dans votre santé vertébrale.
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Adaptations à un nouveau mode de vie
Il est possible de soulager les symptômes et d'améliorer sa qualité de vie en apportant les ajustements nécessaires à ses activités quotidiennes, par exemple en utilisant des équipements d'assistance ou en mettant en œuvre des changements plus ergonomiques.
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