Hallux valgus : qu’est-ce que c’est ?

Les pieds supportent le poids du corps et subissent de lourdes charges tout au long de la vie. Cet organe est sans aucun doute le composant le plus sophistiqué du système locomoteur, avec le poing. L'organe du pied s'est modifié au cours du développement évolutif et a finalement adopté sa structure et sa composition actuelles, le rendant susceptible aux charges rencontrées quotidiennement. Le pied humain est généralement le doigt le plus déformé, y compris le pouce et les autres doigts.

L'hallux valgus, également appelé oignon, est l'une des déformations les plus répandues de la partie antérieure du pied et probablement la déformation la plus courante de l'ensemble du système musculo-squelettique aujourd'hui. C'est une déformation du pouce du pied sur le côté, la moitié avant du pied devenant plus pointue et les racines internes du pouce développant des protubérances osseuses. Carl Heuter a inventé le terme « hallux valgus », qui a été utilisé pour la première fois dans des contextes professionnels en 1871 pour caractériser cette distorsion.

Un angle accru entre les premiers et deuxièmes métatarses, des excroissances osseuses sur les côtés extérieurs de la tête du premier métatarse, une bourse muqueuse irritée au-dessus de l'os lui-même avec une rougeur cutanée, et dans les cas les plus graves, une arthrite rhumatoïde sont toutes des caractéristiques de l'hallux valgus (oignons).

Les pouces déformés (oignons) sont signalés par les femmes dix fois plus fréquemment que par les hommes. Cela commence dans la jeunesse et progresse rapidement en raison des conditions accrues lors du port de chaussures. Les problèmes sont les plus fréquents entre 50 et 70 ans, et ils affectent souvent les deux côtés du corps.

Nous distinguons l'hallux valgus de quatre degrés :

• Degré I (20 degrés) – le stade initial de l'hallux valgus
• Degré II (30 degrés) – le pouce commence à chevaucher les autres doigts
• Degré III (50 degrés) – le pouce est positionné au-dessus ou en dessous d'un autre doigt
• Degré IV (plus de 50 degrés) – Le pouce est placé sur tous les orteils, suivi des autres orteils, puis des pieds.

CAUSES

L'hallux valgus est une affection courante causée par une déformation statique ou une réduction de la voûte plantaire transversale, ainsi que par diverses maladies inflammatoires (arthrite rhumatoïde, arthrite psoriasique, etc.), en raison d'un traumatisme, et elle est moins fréquente lorsqu'elle est héréditaire ou génétique. Elle commence à se manifester à l'adolescence.

L'un des facteurs contribuant au développement d'un pouce valgus est une mobilité congénitale ou acquise plus grande des premiers métatarsiens du pied. Dans cette situation, le premier métatarsien, qui est l'os le plus bas de l'avant-pied, se soulève et s'éloigne des autres os lorsqu'il est sous contrainte. C'est ainsi que le pied s'élargit, qu'une empreinte apparaît sous les têtes des autres et des troisièmes métatarsiens en raison de charges plus importantes, et que les têtes des métatarsiens, qui forment la voûte plantaire antérieure, s'effondrent.

Le port de chaussures inadaptées est considéré comme la cause et les proportions (talons hauts, chaussures à bout étroit et similaires). Le phénomène des déformations japonaises, qui sont apparues pour la première fois lorsque les gens ont commencé à porter les chaussures standard de la société occidentale, est la meilleure illustration de l'influence de nombreuses chaussures sur la déformation elle-même. En portant des talons, on exerce une plus grande pression sur l'avant du pied, surtout si l'on est une personne plus grande. Ce qu'il en est, s'ils bougent, et s'ils sont en surpoids. En effondrant la partie longitudinale de ses pieds, sa partie avant s'étale comme des éventails, et les doigts maintenus dans des chaussures serrées sont moins mobiles et plus susceptibles de se rapprocher et de se déformer.

L'affaiblissement des pieds est causé par une mobilité réduite des doigts, des pieds et des pieds lorsque l'on porte un vêtement étroit et froid. La faiblesse des muscles et du tissu conjonctif, en plus d'une charge accrue et mal dirigée dans la région des pieds, provoque des effondrements supplémentaires des parties antérieures des structures, des déformations du pouce et le développement de protubérances douloureuses (nodules) sur les côtés intérieurs des pieds.