Le pied est la composante la plus extrême des extrémités inférieures. Il contient des composants anatomiques incroyablement compliqués et sert de seul soutien au corps en position debout ou en marchant. Les structures musculaires du pied sont divisées en deux groupes : celles qui appartiennent au pied et celles qui appartiennent à la partie inférieure de la jambe.
Os des pieds
Le squelette du pied est divisé en trois sections. Les os des orteils (ossa tarsi), les os de la partie médiane du pied (ossa metatarsi) et les os de la racine du pied (ossa tarsi) (ossa digitorum pedis). Les phalanges sont les composants qui constituent les os des orteils.
Le tarse, ou racine du pied, est composé de sept os disposés en deux rangées, proximale et distale. Le talus (os de la cheville), l'os du talon (calcanéum) et l'axe naviculaire constituent le groupe proximal, ou supérieur (os conique). Trois os cunéiformes (ossa cuneiforma) et l'os cuboïde constituent le groupe d'os distal ou inférieur. Tous les os sont disposés en une seule rangée.
Le talus, ou os de la cheville, est le seul os directement relié aux os de la partie inférieure de la jambe. Il est divisé en trois sections. Ce sont la tête de l'os (caput tali), le col (collum tali) et le tronc (corpus tali) (corpus tali). L'os de la cheville se forme à la 8ème semaine de grossesse et est particulièrement important pour le renforcement de l'articulation de la cheville. Une fracture du col de la cheville survient lors d'une flexion plantaire excessive. Dans ce cas, il est possible de déplacer le corps du talus vers l'arrière.
Le calcanéum est le plus grand os de la racine du pied. Il a une forme carrée. C'est le seul os du pied qui touche le sol en marchant et en se tenant debout. L'arrière de l'os du talon présente un tubercule élargi (tuber calcanei) (tuber calcanei).
Les ossa metatarsalia sont les os du milieu du pied. Il y a 5 métatarsiens.
Les os des orteils (ossa digitorum pedis) sont constitués de phalanges.
Les os sésamoïdes (ossa sesamoidea) sont également intéressants dans la structure anatomique des pieds. Les os sésamoïdes ne sont pas présents chez toutes les personnes et sont cliniquement relativement insignifiants. L'os sésamoïde le plus connu est la rotule du genou.
Chevilles
La partie inférieure de la jambe et le pied sont reliés par la cheville inférieure et supérieure. L'articulation de la cheville supérieure est appelée articulatio talocruralis, et la talocalcanéonaviculaire inférieure. L'articulation métatarsophalangienne (articulationes métatarsophalangiennes) est l'articulation entre les articulations des orteils et les os de la partie centrale du pied. En plus de ces trois articulations du pied, il existe de nombreuses autres articulations.
L'articulation de la cheville supérieure (articulatio talocruralis) est constituée des extrémités inférieures du tibia et du péroné. L'autre partie de l'articulation est le trochlea tali, une cavité dans l'astragale (talus) contenant la surface articulaire.
L'articulation de la cheville inférieure (articulatio talocalcaneonavicular) relie le talus (os de la cheville) et le calcanéum (os du talon) (os du talon). Les mouvements de l'articulation de la cheville inférieure sont étroitement liés aux mouvements de la partie centrale du pied, et les surfaces articulaires elles-mêmes permettent le glissement et la rotation.
L'articulation de la cheville est l'articulation du corps la plus touchée par les blessures. Les entorses de la partie médiane du corps (entorses médiales) sont rares car l'articulation est fermement fixée dans cette zone par le ligament deltoïde.
L'articulation métatarsophalangienne est cliniquement très importante en raison de nombreuses conditions cliniques telles que l'hallux valgus, la goutte, l'arthrose... La première articulation métatarsophalangienne est particulièrement affectée. Dans l'hallux valgus, elle se déforme et s'élargit, et cela est associé au déplacement du gros orteil vers l'extérieur. La condition est plus fréquente chez les femmes, en particulier les femmes âgées, et chez les personnes qui portent des chaussures inconfortables et inappropriées. Ces chaussures ont un bout pointu et un talon haut. Heureusement, cette condition peut être évitée avec des chaussures larges et confortables, qui suivent de plus en plus les tendances de la mode sur le marché, et sont donc plus acceptables pour les personnes plus jeunes, où la prévention a le plus de sens.
Les muscles du pied sont divisés en deux grands groupes, tels que les muscles du dos du pied et les muscles de la plante du pied.
Il y a deux petits muscles sur le dos du pied, qui sont : le m. extensor digitorum brevis et le m. extensor hallucis brevis. Le premier muscle agit en étendant les 2e à 4e orteils, et le second en étendant le gros orteil. Les deux muscles sont innervés par le n. ischiadicusom tj. sa branche n. fibularis profundus.
Les muscles de la plante du pied sont divisés en trois parties : médiale, latérale et centrale.
Enveloppes conjonctives des pieds
Le tissu conjonctif de la plante du pied est appelé fascia plantaris. Il contient une feuille profonde et une feuille superficielle. La profonde est appelée lamina profunda, et la superficielle aponeurosis plantaris.
L'aponévrose plantaire est une gaine conjonctive solide et est séparée de la peau par du tissu adipeux. Elle participe au maintien des voûtes plantaires. Les parties de l'aponévrose plantaire sont centrale, médiale et latérale.
La fasciite plantaire est traitée par des exercices d'étirement et des attelles de nuit, et en cas d'échec de la chirurgie.
Vaisseaux sanguins des pieds
L'artère la plus importante du pied est l'a. dorsalis pedis. C'est une branche directe d'un grand vaisseau sanguin. tibialis anterior qui vascularise le tibia. L'artère dorsale du pied se trouve directement sur le dos du pied et est recouverte de fascia et de peau. Suivez le nerf n. fibularis profundus. L'artère mentionnée peut également être palpée, et cela est fait lors de la vérification des pulsations sur le pied. Les personnes ayant une circulation altérée auront un pouls affaibli ou ne pourront même pas le palper. Ce sont souvent des patients atteints de pied diabétique ou de plaies chroniques. De plus, l'a. dorsalis pedis se divise en aa. tarsales mediales, a. tarsalis lateralis, a. arcuate, a. plantaris profundus et aa. metatarsals dorsales.
De plus, l'a. Plantaris medialis (artère plantaire médiale) et l'a. Plantaris lateralis sont les branches terminales de l'artère tibiale postérieure et participent à la vascularisation de la plante du pied.
Les veines les plus proéminentes des pieds sont v. Dorsalis pedis, vv. tibiales anteriores et vv. tibiales posters.
La lymphe est décrite avec les vaisseaux sanguins, mais la lymphe du pied est relativement insignifiante.
Il est particulièrement important de souligner l'importance des chaussures orthopédiques pour les personnes ayant une circulation sanguine altérée. Les patients ayant une circulation sanguine altérée doivent être prudents lors du choix de leurs chaussures, car ils courent un risque accru de développer des ulcères trophiques. Les chaussures doivent être respirantes, fabriquées à partir de matériaux naturels et confortables. Toute pression exercée par les chaussures peut rendre la cicatrisation des plaies plus difficile que chez les personnes en bonne santé. Les chaussures DrLuigi respectent ces normes élevées et sont spécialement adaptées aux patients atteints de diabète, de problèmes circulatoires... Elles sont légères, adaptables à chaque patient et très fonctionnelles.
Nerfs du pied
Le N. ischiadicus est le plus grand nerf du corps humain, s'étendant du bassin jusqu'aux extrémités des orteils. Il est aussi épais qu'un pouce et se ramifie en n. tibialis et n. fibularis communis. Parfois, ces deux nerfs sont déjà séparés dans la région pelvienne, de sorte que le n. ischiadicus n'existe même pas.
