Lorsqu'une ou plusieurs vertèbres de la colonne vertébrale s'effondrent ou se brisent, il en résulte une fracture par compression vertébrale. Celles-ci peuvent entraîner des douleurs dorsales importantes, une perte de taille et une mobilité limitée. L'ostéoporose est la cause la plus fréquente des fractures par compression, mais un traumatisme ou des tumeurs peuvent également les provoquer. Cet article examinera les différentes options de traitement des fractures par compression vertébrale.
Procédures non chirurgicales
Détente et soulagement de la douleur : Le repos et le contrôle de la douleur peuvent être adéquats pour traiter une fracture par compression dans certaines circonstances. Un repos au lit de quelques jours ou semaines, associé à des analgésiques, peut être nécessaire.
- Corsets orthopédiques
Un corset orthopédique peut aider à stabiliser la colonne vertébrale et à soulager l'inconfort. Ils sont généralement portés pendant plusieurs semaines et peuvent être combinés à d'autres thérapies.
- Traitement de rééducation
La physiothérapie peut aider à améliorer la mobilité, la force et la flexibilité des muscles du dos. Cela peut aider à soulager la douleur et à prévenir des fractures supplémentaires.
- Médicaments
Les bisphosphonates, par exemple, peuvent être utilisés pour traiter l'ostéoporose, qui est une cause fréquente de fractures par compression. D'autres médicaments qui peuvent aider à renforcer les os comprennent la calcitonine et le tériparatide.
Traitements chirurgicaux
- Vertébroplastie
La vertébroplastie est une technique peu invasive qui consiste à injecter un ciment spécifique dans une vertèbre effondrée. Cela peut aider à stabiliser la colonne vertébrale et à soulager la douleur. L'opération dure généralement environ une heure et est réalisée en ambulatoire.
- Cyphoplastie
La cyphoplastie est une chirurgie similaire à la vertébroplastie en ce sens qu'un ballon est utilisé pour créer de l'espace dans la vertèbre dégonflée avant d'injecter du ciment. Cela peut aider à restaurer la hauteur vertébrale et à réduire le risque de futures fractures.
- Fusion vertébrale
La fusion vertébrale peut être envisagée lorsqu'il y a plusieurs fractures ou une instabilité considérable de la colonne vertébrale. Deux vertèbres ou plus sont fusionnées à l'aide de matériel métallique et de greffes osseuses. Cela peut aider à stabiliser la colonne vertébrale et à soulager l'inconfort, mais cela peut également restreindre le mouvement.
- Chirurgie de décompression
La chirurgie de décompression peut être suggérée si un nerf comprimé provoque une douleur ou des problèmes neurologiques importants. Cette procédure comprend le retrait de la partie de la vertèbre qui comprime le nerf, ce qui peut réduire la douleur et augmenter la mobilité.
Récupération et réadaptation
Le processus de guérison et de réadaptation pour les fractures par compression vertébrale sera déterminé par le degré de la fracture ainsi que le traitement effectué. Les traitements non chirurgicaux, en général, peuvent nécessiter plusieurs semaines de repos et de physiothérapie, tandis que les traitements chirurgicaux peuvent nécessiter plusieurs mois de récupération et de réadaptation. Pour améliorer la guérison et éviter des fractures supplémentaires, il est essentiel de suivre les instructions de votre professionnel de la santé en matière de repos, d'exercice et de physiothérapie.
Prévention
Maintenir une excellente santé osseuse et limiter le risque de chutes sont deux façons de prévenir les fractures par compression vertébrale. Cela peut être accompli par :
- Manger une alimentation riche en calcium et en vitamine D,
- Participer régulièrement à une activité de mise en charge, comme la marche ou la musculation,
- Éviter de fumer et de consommer de l'alcool en grande quantité,
- Prendre des médicaments contre l'ostéoporose selon les directives,
- Apporter des modifications à votre maison pour réduire le risque de chutes, comme installer des barres d'appui dans la salle de bain et réduire les risques de trébuchement.
