La plupart des personnes ayant les pieds plats considèrent cela comme un problème de pied. Il est possible que les voûtes plantaires leur fassent mal après une longue marche, ou que certaines chaussures ne leur conviennent jamais tout à fait. Mais les pieds plats – et le modèle de marche qu'ils créent – peuvent avoir des répercussions bien au-delà de la plante du pied.
Si vous souffrez de douleurs au genou inexpliquées, de tensions récurrentes à la hanche ou d'un inconfort léger dans le bas du dos, et que personne n'a pu identifier de cause évidente, il pourrait être utile de regarder vers le bas. Littéralement.
Que sont les pieds plats et qu'est-ce qui les cause ?
Les pieds plats, cliniquement appelés pes planus, signifient que la voûte plantaire située sur le côté intérieur du pied est plus basse que la normale – parfois même totalement absente. Lorsque vous vous tenez debout, une grande partie ou toute la plante du pied entre en contact avec le sol.
Les pieds plats peuvent être structurels (la façon dont le pied est construit) ou fonctionnels (causés par une faiblesse musculaire, des problèmes de tendons ou des années de mouvements compensatoires). Ils sont courants – les estimations suggèrent qu'ils affectent une portion significative de la population adulte – et ils existent sur un spectre allant de léger à significatif.
Le problème clé n'est pas toujours l'aplatissement lui-même. C'est ce que fait le pied lorsqu'il bouge.
La surpronation : le modèle de marche qui déclenche tout
Lorsque la voûte plantaire s'affaisse, le pied a tendance à rouler vers l'intérieur à chaque pas – un modèle appelé surpronation. Ce n'est pas seulement un problème de pied. La surpronation modifie l'angle et la mécanique de chaque articulation au-dessus.
Imaginez un bâtiment avec des fondations penchées. Si la base penche, tout ce qui est construit dessus s'ajuste – les murs, les sols, le toit. Le même principe s'applique à votre bas du corps pendant la marche.
À chaque pas en surpronation, les forces sont redistribuées vers le haut à travers la cheville, le tibia, le genou, la hanche et le bas du dos. Sur des centaines ou des milliers de pas par jour, ces forces altérées s'accumulent.
Comment les pieds plats peuvent contribuer à la douleur au genou
Lorsque le pied roule excessivement vers l'intérieur, cela crée une rotation interne du tibia. Cette rotation est transmise au genou, où elle peut faire en sorte que la rotule se déplace légèrement hors de son axe – un schéma parfois lié à la douleur antérieure du genou ou à l'inconfort fémoro-patellaire.
Les personnes ayant les pieds plats et la surpronation peuvent également exercer une contrainte inégale sur le compartiment interne (médial) du genou, ce qui peut contribuer à l'inconfort au fil du temps – en particulier chez les personnes qui restent debout de longues heures ou qui marchent beaucoup.
Il est important de noter que la douleur au genou est rarement causée par une seule chose. Mais l'alignement du pied est un facteur véritablement pertinent qui est souvent négligé.
Le lien avec la hanche : une compensation partant du bas
La hanche est plus haut dans la chaîne, mais les pieds plats peuvent quand même l'atteindre. Lorsque le pied et la cheville sur-pronent, la cuisse a tendance à tourner vers l'intérieur également. Cela modifie l'orientation de l'articulation de la hanche pendant le mouvement, et les muscles autour de la hanche – en particulier les fessiers et les rotateurs de la hanche – doivent travailler plus fort pour stabiliser la jambe.
Avec le temps, cet effort musculaire supplémentaire, combiné à des modèles de chargement articulaire altérés, peut contribuer à la tension de la hanche, à la fatigue et, dans certains cas, à un inconfort qu'il est frustrant de relier à sa source.
C'est pourquoi certaines personnes ayant les pieds plats ressentent des douleurs à la hanche sans aucune blessure directe à la hanche ni diagnostic. La hanche compense simplement ce qui se passe plus bas.
Pourquoi les chaussures de tous les jours sont plus importantes qu'on ne le pense
Voici le côté pratique de tout cela : la surface sur laquelle votre pied atterrit, et ce qui se trouve entre votre pied et cette surface, influence l'ampleur des effets de ces schémas.
Les sols durs – carrelage, bois, béton – n'offrent aucune souplesse. Chaque pas signifie que toute la force du contact avec le sol est absorbée par vos articulations. Pour une personne ayant les pieds plats et une surpronation, cela représente une charge mécanique répétée importante sur des genoux et des hanches déjà en compensation.
Les chaussures avec un bon soutien de la voûte plantaire et une semelle absorbant les chocs peuvent aider à répartir la charge plus uniformément, à réduire la tendance au roulis vers l'intérieur et à rendre chaque pas un peu moins fatigant pour les articulations supérieures. Les chaussons orthopédiques DrLuigi sont conçus avec une semelle ergonomique qui offre amorti et soutien lors de l'utilisation quotidienne à la maison – particulièrement pertinents pour ceux qui passent des heures à marcher sur des sols durs sans penser à ce qu'ils ont aux pieds.
Des chaussures de soutien ne corrigeront pas les pieds plats et ne remplacent pas une évaluation professionnelle si vous souffrez de douleurs importantes. Mais elles peuvent réduire considérablement la charge mécanique quotidienne sur vos articulations – et c'est une chose à prendre au sérieux.
Ce que vous pouvez faire
Si vous avez les pieds plats et que vous ressentez une gêne au genou ou à la hanche, il est utile de prendre en compte quelques mesures pratiques :
- Faites réaliser une évaluation appropriée – un podologue, un physiothérapeute ou un spécialiste de la marche peut évaluer la mécanique de votre pied et déterminer si la surpronation contribue réellement à vos symptômes.
- Examinez vos chaussures – au travail, à la salle de sport et à la maison. Les trois comptent. Beaucoup de gens investissent dans des chaussures de course de soutien, mais se promènent ensuite à la maison avec des pantoufles sans soutien ou pieds nus sur des sols durs pendant des heures.
- Envisagez des exercices ciblés – renforcer les muscles du pied et de la hanche peut aider à améliorer l'efficacité mécanique et à réduire les schémas de compensation au fil du temps.
- Prêtez attention aux schémas – si l'inconfort au genou ou à la hanche a tendance à s'aggraver après de longues périodes debout, c'est un indice utile que la gestion de la charge et les chaussures peuvent être des facteurs pertinents.
Questions Fréquemment Posées
Les pieds plats peuvent-ils réellement causer des douleurs à la hanche et au genou ?
Oui, ils peuvent être un facteur contributif. Les pieds plats entraînent souvent une surpronation – un roulement interne du pied pendant la marche. Cela modifie la façon dont les forces se propagent à travers la cheville, le genou et la hanche, et peut contribuer à l'inconfort au fil du temps, en particulier chez les personnes qui restent debout ou marchent beaucoup. Les pieds plats sont rarement la seule cause de douleur à la hanche ou au genou, mais il vaut la peine de les évaluer si vous ressentez ces symptômes.
Comment savoir si je sur-prone ?
Un indicateur simple à la maison est d'observer le motif d'usure d'une vieille paire de chaussures. Si le bord intérieur de la semelle s'use plus vite que le bord extérieur, il est probable qu'il y ait surpronation. Une évaluation plus précise peut être effectuée par un podologue ou un physiothérapeute qui peut observer votre démarche directement.
Des chaussons de soutien peuvent-ils aider en cas de pieds plats ?
Des chaussons de soutien avec un bon soutien de la voûte plantaire et un bon amorti peuvent aider à réduire l'impact de la surpronation pendant la marche quotidienne à la maison. Ils ne corrigeront pas les pieds plats, mais ils peuvent réduire le stress mécanique sur les genoux et les hanches – surtout si vous passez beaucoup de temps à marcher sur des sols durs à l'intérieur.
Les pieds plats nécessitent-ils toujours un traitement ?
Pas nécessairement. Beaucoup de personnes ayant les pieds plats ne ressentent aucun symptôme. Le traitement – qu'il s'agisse d'orthèses, de physiothérapie ou de changements de chaussures – est généralement envisagé lorsque les pieds plats contribuent à la douleur ou à des limitations fonctionnelles. Si vous n'êtes pas sûr, une évaluation professionnelle est le meilleur moyen de clarifier ce que votre situation exige réellement.
Prêt à ressentir la différence ?
Si les pieds plats, les tensions au genou ou l'inconfort à la hanche ont affecté votre confort quotidien, les bonnes chaussures à la maison peuvent faire une réelle différence dans votre journée.
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Le confort commence par les pieds.
