À l'arrière de la cheville, il y a un petit os supplémentaire appelé Os Trigonum.
Les symptômes courants du syndrome de l'Os Trigonum comprennent l'inconfort et la raideur de la cheville, qui sont souvent aggravés par la pointe des pieds.
Vous pourriez sentir une petite bosse derrière la cheville qui est souvent sensible au toucher, et il y a souvent un gonflement.
Seulement environ 5 à 10 % des personnes développent un os supplémentaire, ce qui en fait un phénomène assez rare. Il passe souvent inaperçu et ne pose aucun problème.
Le syndrome de l'Os Trigonum peut cependant se manifester chez les athlètes qui pratiquent des sports qui nécessitent fréquemment des flexions de la cheville, tels que les danseurs de ballet et les joueurs de football, ou lorsqu'une blessure à la cheville est présente.
Qu'est-ce que l'Os Trigonum ?
Un petit os auxiliaire appelé Os Trigonum se développe vers l'arrière du pied, derrière l'articulation de la cheville.
L'articulation de la cheville comprend l'os du talus. Un petit fragment osseux appelé Os Trigonum se développe juste derrière le talus à mesure qu'il se développe pendant l'enfance. Cela se produit souvent entre sept et onze ans.
Le tubercule latéral, une petite bosse sur le talus, est formé par ce petit os, qui est initialement relié au talus par des processus fibreux. En un à trois ans, ce petit os fusionne souvent, ou se connecte, avec l'os du talus.
Mais occasionnellement, il se dissocie du talus et continue d'exister comme un os séparé. Il a généralement un diamètre de moins d'un centimètre et peut prendre la forme d'un cercle, d'un ovale ou d'un triangle.
Normalement, il n'y a pas de problèmes si l'os ne fusionne pas, mais si la cheville est blessée une fois ou fréquemment, le syndrome de l'Os Trigonum peut apparaître. Il est également connu sous le nom d'empiétement postérieur du talus.
Le syndrome de l'Os Trigonum : Quelles en sont les causes ?
Le syndrome de l'Os Trigonum peut se manifester si l'os non fusionné est présent en plus d'une blessure à la cheville. Il est généralement causé par l'un des éléments suivants :
Les danseurs de ballet qui effectuent fréquemment une flexion plantaire sont plus sujets au syndrome de l'Os Trigonum.
Par une flexion plantaire répétitive, une utilisation excessive (le pied pointe vers le bas). Les coureurs, les joueurs de football et les danseurs de ballet sont fréquemment atteints du syndrome de l'Os Trigonum.
Traumatisme : une blessure à la cheville causée par une flexion plantaire sévère du pied
Une « blessure de casse-noisettes » se produit lorsque l'os Os Trigonum non fusionné et les tissus mous environnants sont coincés entre les os de la cheville et du talon. L'un ou l'autre de ces éléments peut en résulter (tibia, talus et calcanéum). La douleur et la raideur résultent de l'inflammation des tissus mous.
Symptômes typiques
Le syndrome de l'Os Trigonum se manifeste le plus fréquemment par :
- La douleur à la cheville à l'arrière du pied est typique. L'inconfort s'aggrave généralement avec la flexion plantaire (pointe des orteils) pendant la phase de poussée de la marche et diminue au repos.
- Sensibilité : L'arrière et le côté extérieur de la cheville sont généralement sensibles au toucher.
- Gonflement : Un gonflement peut survenir en raison de l'inflammation des tissus mous.
- Vous pourriez occasionnellement sentir une petite bosse ferme près du tendon d'Achille. Cet os n'est pas fusionné.
- Normalement, un seul pied est atteint, mais environ un tiers du temps, les deux pieds le sont.
Comment est-il identifié ?
Vos symptômes et indicateurs amèneront votre médecin à penser que vous souffrez de cette affection. Étant donné que les symptômes sont souvent comparables à d'autres troubles, notamment la tendinite d'Achille, la tendinite péronière, le syndrome du tunnel tarsien ou une fracture, ils peuvent vouloir confirmer le diagnostic par une radiographie ou une IRM.
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