Quelle est la différence entre la tendinite du tendon d'Achille et la tendinose ?
Un tendon chroniquement enflammé est connu sous le nom de tendinite d'Achille. La tendinose est une complication du surmenage. L'accumulation de micro-dommages obtenue, par exemple, lors de l'exécution des mêmes mouvements réguliers, de mouvements brusques et saccadés... contribue à son développement. Pratiquer l'athlétisme augmente vos chances de développer une tendinose du tendon d'Achille. Le tendon d'Achille est enflammé et provoque des douleurs, communément appelées « talon d'Achille ». Le talon d'Achille est une légende bien connue. Le héros Achille, selon la tradition, n'avait pas de parties du corps vulnérables, sauf son talon. Le talon d'Achille n'a pas été plongé dans le fleuve Styx lorsque sa mère l'a baigné dans le fleuve après quoi il devait devenir éternel. Le talon d'Achille est resté la seule partie de son corps qui pouvait être blessée. Au sens figuré, le mot talon d'Achille désigne la faiblesse malgré la force, car les lésions tendineuses sont très fréquentes, même s'il s'agit du tendon le plus fort du corps.
La tendinose peut être classée dans les catégories suivantes en fonction de son origine :
- La lésion tendineuse à la jonction muscle-tendon est appelée myotendinose.
- La tendinose de l'os du talon est également connue sous le nom de maladie de Haglund, et elle est causée par une protubérance sur l'os du talon (calcanéum).
- Le type d'altération le plus courant se situe le long du tendon lui-même.
La tendinite, contrairement à la tendinite d'Achille, est une blessure aiguë et inflammatoire qui touche le plus souvent les athlètes. Les blessures au tendon d'Achille sont courantes dans les sports qui impliquent un changement rapide de direction, comme les coureurs de 100 mètres. La tendinite peut également survenir en raison d'une chute ou d'une course réflexe, par exemple lors de la traversée rapide et inattendue d'une route.
La tendinose du tendon peut être causée par divers facteurs.
La tendinite est liée à une blessure à long terme causée par le jogging, des mouvements inattendus et un exercice insuffisant... En plus de ces causes bien connues, la tendinite d'Achille peut être causée par :
Pied affaissé (pes valgus) – le tendon est constamment étiré vers le côté médial du pied car le talon est en position valgus. Les pieds affaissés sont causés par une déformation des arches des pieds, ce qui fait que toute la plante du pied touche le sol. Envisagez des chaussures médicales de qualité comme DrLuigi, qui soutiennent les arches des pieds et suivent leur structure anatomique.
Activités sportives – La tendinite d'Achille est significativement plus fréquente chez les athlètes, surtout dans les sports qui impliquent des mouvements rapides. Les coureurs de courte distance en sont un exemple, bien que des blessures puissent survenir dans tout sport nécessitant de la course (football, handball, etc.).
Vieillissement – À mesure que nous vieillissons, nos tissus perdent de leur souplesse. Le tendon devient cassant et inélastique lorsque des rides apparaissent sur la peau du visage et que la peau se relâche. En conséquence, les personnes âgées sont plus susceptibles de développer une tendinose du tendon d'Achille, surtout si elles se déplacent rapidement et de manière imprévisible.
Exercices
Nous utilisons des exercices de renforcement excentriques et des activités d'étirement musculaire pour soulager les symptômes de la tendinite du tendon d'Achille. Suivez les instructions ci-dessous pour effectuer les exercices.
Exercices d'étirement pour le tendon d'Achille
Placez vos mains au niveau des yeux sur le mur. Au lieu d'un mur, une chaise peut être utilisée. Avancez une jambe tout en pliant l'autre au genou. Collez-vous au mur en vous tenant sur la pointe des pieds, la jambe droite. Soulevez-vous jusqu'à sentir un léger étirement dans le tendon, mais pas au point de ressentir de la douleur. Chaque fois que vous soulevez vos orteils, répétez l'exercice cinq fois, en maintenant chaque posture pendant 30 secondes à chaque fois.
Lever les orteils pour étirer le tendon – face au mur, les mains contre le mur. Montez sur la pointe des pieds avec les deux pieds et maintenez cette position quelques instants. Revenez à la position de départ après 30 secondes et répétez l'exercice 15 à 20 fois de plus.
Quelles sont les options pour traiter la tendinose du tendon d'Achille ?
Si le tendon d'Achille est rompu, la thérapie chirurgicale est la seule option. Si vous avez une tendinose, en revanche, vous pouvez toujours être traité par des approches conservatrices non chirurgicales. Voici quelques exemples de traitements non chirurgicaux :
Repos – Si une gêne apparaît lors de la pratique sportive, il est recommandé d'arrêter. La natation, en revanche, n'est pas interdite car elle ne sollicite pas le tendon.
Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le paracétamol, l'ibuprofène et le kétoprofène peuvent être obtenus sans consulter un médecin. Ils aideront à réduire l'inflammation et la douleur. Les médicaments ne sont pas une panacée, bien qu'ils puissent être extrêmement utiles en cas de douleur aiguë.
Les compresses froides ou la glace peuvent aider à soulager la douleur aiguë. La glace ne doit pas être appliquée directement sur la peau car elle peut provoquer une inflammation. Gardez la glace enveloppée dans un tissu sur la zone douloureuse. La glace a des propriétés anti-œdémateuses (prévention du gonflement) et analgésiques.
La tendinite d'Achille, malheureusement, prend beaucoup de temps à guérir. Même avec ces traitements, la douleur peut persister jusqu'à 12 semaines, et si elle ne disparaît pas après 6 mois, une intervention chirurgicale doit être envisagée.
Semelles orthopédiques et chaussures
Les chaussures et les semelles orthopédiques sont particulièrement importantes pour prévenir les lésions du tendon d'Achille. Les semelles orthopédiques peuvent être faites sur mesure dans un atelier spécialisé ou achetées en pharmacie en fonction de la taille de vos pieds. Les semelles individuelles faites de cuir et de matériaux naturels évitent une transpiration excessive et, par conséquent, des effets secondaires comme les infections fongiques. Les semelles orthopédiques avec un talon légèrement surélevé (environ 2 cm) et un dos doux en forme de talonnette sont utilisées pour traiter les problèmes de talon d'Achille.
Les chaussures DrLuigi peuvent être personnalisées selon les spécifications du patient. Un scanner tridimensionnel est utilisé pour réaliser un diagnostic 3D du pied en collaboration avec l'Institut des technologies interdisciplinaires. Il est possible de fabriquer des chaussures surélevées exactement comme le souhaite le patient, sur la base des données obtenues par le scanner des pieds. Si vous avez un problème avec l'adhérence du tendon d'Achille sur votre pied gauche, par exemple, vous pouvez fabriquer des chaussures avec une élévation de 2 cm sur le pied gauche et aucune élévation sur l'autre. DrLuigi adopte une approche individuelle pour chaque personne, et en plus des avantages susmentionnés, il convient de mentionner les merveilleux matériaux naturels à partir desquels les chaussures sont fabriquées. Les chaussures ont une bonne largeur, sont confortables et ont beaucoup de fonctionnalités. La marche active tous les muscles de la plante du pied car la base en polyuréthane est flexible et malléable.
Opération
Le patient est orienté vers un traitement chirurgical après six mois de traitement conservateur inefficace. Le tendon est déplacé du pouce vers le bas de la jambe si plus de la moitié du tissu tendineux est détruite. Les techniques chirurgicales ont été développées au point que le patient ne présente aucune perte fonctionnelle après l'opération.
Le nettoyage (débridement du tendon) est effectué si la blessure n'affecte que la moitié du tendon.
Le muscle gastrocnémien est allongé, le tendon du pouce est transféré et le tendon est débridé pendant l'opération...
Le temps nécessaire aux athlètes pour reprendre un entraînement aussi intense qu'avant l'opération varie en fonction de l'ampleur des dommages, et cela peut prendre jusqu'à un an. Les patients reprennent généralement une activité normale après quelques mois.
