Les os et les articulations des jambes, comme l'ensemble du squelette, sont endommagés par la polyarthrite rhumatoïde. Les petites articulations sont d'abord touchées, puis les genoux et les hanches à mesure que la maladie progresse. Il y a un gonflement de l'articulation de la cheville, une mobilité réduite, des déviations osseuses... La déviation osseuse la plus courante est l'hallux valgus. Cette déviation implique une croissance osseuse à la base du pouce. Elle est considérée comme la déviation acquise la plus courante du système osseux chez l'homme en général. Le pied rhumatismal comprend des doigts déformés sous forme de digitus flexus. Dans un doigt pincé, la déformation est située à la jonction de la phalange moyenne et proximale. La kinésithérapie n'a pas montré de succès dans le traitement du digitus flexus. Des affaissements des voûtes plantaires, de type planovalgus, se produisent également. Les voûtes plantaires absorbent le poids du corps et adaptent le pied aux terrains inégaux. Les voûtes du pied sont : la voûte longitudinale du pied (arcus pedis longitudinalis) et la voûte transversale du pied (arcus pedis transversus). À des stades avancés, elles disparaissent, ce qui peut être vérifié, par exemple, par les empreintes de pas sur le sable. Le pied rhumatoïde sera entièrement rempli par toute la surface de l'empreinte, contrairement à une empreinte sans changements pathologiques.
Les genoux sont affectés par un épanchement et une capsule articulaire dure. L'apparition d'un kyste de Baker est particulièrement fréquente. Il est plus courant chez les femmes, tout comme l'occurrence générale de la polyarthrite rhumatoïde. C'est un kyste sur la face dorsale (arrière) de la jambe qui provoque raideur et douleur. La douleur est aggravée par la flexion de l'articulation. Le kyste est rempli de liquide, et les patients peuvent sentir eux-mêmes la formation remplie de liquide. Les hanches sont les dernières à être affectées, et de graves dommages sont observés sur la tête du fémur et sur la cupule articulaire. La démarche peut être considérablement affaiblie dans les stades finaux de la maladie.
L'importance des chaussures dans la polyarthrite rhumatoïde
Les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde doivent accorder une attention particulière au choix de leurs chaussures. Les pieds étant sujets à des déformations osseuses et généralement moins mobiles, les chaussures doivent répondre à des normes élevées. La première aide est constituée par les semelles orthopédiques, et un pied rhumatoïde nécessite parfois des chaussures médicales spéciales.
Les semelles orthopédiques peuvent être fabriquées individuellement et sont très utiles pour réduire la douleur, absorber le poids du corps, réduire la fatigue des jambes... Leur rôle est de soutenir les voûtes plantaires, de répartir le poids et de réduire la charge sur les zones de plus forte pression. En plus de soutenir les voûtes plantaires, les semelles réduisent l'apparition de callosités. Le talon aide à cela, ce qui contribue au confort et réduit la pression sur le pied. En cas de problèmes de pied rhumatismal, elles agissent sur le pied tombant, le doigt de pied pincé et l'hallux valgus. En général, les semelles utilisées pour corriger une déformation ou soulager un inconfort peuvent être fabriquées en série ou individuellement. Elles sont fabriquées en série pour convenir à la plupart des gens, et leur avantage est que vous pouvez les acheter immédiatement sans consultation préalable avec des experts. Leur avantage est un prix plus bas, mais si vous souhaitez une approche individuelle du problème et des semelles sur mesure, il est préférable de les faire fabriquer dans un atelier professionnel. En achetant des semelles médicales individuelles, vous faites un investissement. Ces semelles sont durables, car elles sont fabriquées à partir de matériaux de qualité et naturels tels que le cuir, elles sont adaptées exactement à votre déformation, etc.
Chaussures pour pied rhumatoïde – les semelles orthopédiques peuvent aider à résoudre le problème du pied affaissé, mais pour aborder le problème de manière holistique, la meilleure solution pour le pied rhumatoïde est une chaussure médicale. L'offre de chaussures médicales s'étant améliorée et développée ces dernières années, la coopération des patients est également plus grande. Les modèles et le design des chaussures sont très variés. Les chaussures et chaussons Dr. Luigi sont disponibles dans de nombreux modèles, et chacun peut trouver un design de chaussure acceptable. La large gamme comprend tout, des chaussures d'hiver aux tongs avec différents ornements. De plus, DrLuigi, en coopération avec l'Institut des technologies interdisciplinaires, réalise des diagnostics 3D, ce qui permet de créer un modèle 3D du pied et des chaussures sur mesure. Ceci est particulièrement important pour les pieds rhumatoïdes, car plusieurs déformations sont corrigées simultanément. De cette manière, en utilisant un scan 3D du pied, il est possible de créer des chaussures qui correspondent exactement à vos besoins. Le modèle est réalisé à l'aide d'un scanner tridimensionnel, puis la structure des pieds gauche et droit est comparée. Sur la base des résultats du scan, une consultation approfondie avec le médecin est effectuée. Après la consultation, il est possible de créer une chaussure qui, par exemple, sur un pied aide à résoudre l'affaissement de la voûte plantaire, et sur l'autre aide à soulager les problèmes de Digitus flexus.
À quoi faut-il prêter attention lors de l'achat de chaussures ?
- Largeur de la chaussure – la largeur de la chaussure est l'un des facteurs les plus importants lors du choix de chaussures pour les pieds rhumatismaux. La raison en est : les déformations de la base du pouce, la faiblesse motrice et sensorielle due à la mononeuropathie… En raison de la faiblesse sensorielle, c'est-à-dire de la sensation, les gens ne remarquent souvent pas le pincement des chaussures. Cela entraîne le développement d'ampoules, de callosités et de plaies. Pour éviter cela, ainsi que la pression sur les déformations osseuses à la base du pouce, choisissez des chaussures confortables et plus larges. Les chaussures DrLuigi sont idéales pour les personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde, car elles laissent de l'espace au pied, ne créent pas de pression supplémentaire, améliorent la circulation…
- Talon – les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde doivent absolument éviter de porter des talons hauts. Rien ne peut nuire autant à un pied rhumatoïde qu'une pression excessive sur l'avant-pied. Un pied dans un talon haut crée une pression artificielle sur les os de la partie avant, et les orteils se resserrent dans une chaussure haute étroite. Au fil des années, cela entraîne un hallux valgus, auquel ces patients sont bien plus sensibles que le reste de la population. De plus, le pied rhumatoïde n'est pas aussi stable. L'œdème des chevilles, la mobilité réduite, etc. entraînent une réduction de la stabilité des jambes. Le pied dans une chaussure haute est très instable, il est donc recommandé de ne pas porter de talon de plus de 5 cm. Les talons supérieurs à 5 cm ne sont pas acceptables pour un usage quotidien.
- La semelle de la chaussure – la semelle doit être flexible afin que le pied puisse activer les muscles lors de la marche. Il faut éviter les chaussures à semelle épaisse, car elles n'activent pas les voûtes et les muscles du pied, mais les usent seulement. La semelle de la chaussure médicale DrLuigi contient du polyuréthane souple et flexible. De cette façon, le pied est activé lors de la marche et la progression de la maladie est ralentie.
- Matériau de la chaussure – les lésions nerveuses entraînent au fil du temps des ulcères. Les ulcères cicatrisent mal en raison d'une circulation sanguine altérée, et les dommages aux vaisseaux sous forme de vascularite y contribuent également. Il est conseillé de choisir des chaussures qui améliorent la circulation sanguine, et ainsi la cicatrisation des éventuelles plaies et ulcères. Les chaussures DrLuigi sont connues pour améliorer la circulation sanguine dans les jambes.
Liaison légère – les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde acquise ont des problèmes de mobilité au niveau des articulations des doigts de la main. C'est précisément pour cette raison que les chaussures avec une méthode de laçage complexe ne sont pas recommandées. Dans ce cas, moins c'est plus et il faut recourir à des solutions plus simples. À titre d'exemple, on peut citer les chaussures qui s'enfilent comme des chaussons ou les chaussures à velcro. Les chaussures médicales DrLuigi sont particulièrement pratiques à enfiler puisqu'elles ne nécessitent aucune flexion ni intervention manuelle.
