Bakerove ciste, poznate i kao poplitealne ciste, spadaju među najčešća stanja koljena. Ove vrećice ispunjene tekućinom manifestiraju se kao kvržica blizu stražnje strane koljena, što dovodi do ukočenosti i nelagode. Stanje duguje svoje ime dr. Williamu Morrantu Bakeru, kirurgu iz 19. stoljeća koji ga je prvi dokumentirao.
Ove ciste često proizlaze iz unutarnjih problema zgloba koljena, poput osteoartritisa ili rupture meniskusa. Takva stanja potiču zglob da proizvodi višak tekućine, što potencijalno dovodi do stvaranja ciste.
Većina Bakerovih cista pozitivno reagira na nekirurške tretmane, koji uključuju modifikacije aktivnosti i protuupalne lijekove. Neke čak mogu nestati bez intervencije.
Koljeno, kao najsnažniji zglob tijela, sastoji se od donjeg kraja bedrene kosti, gornjeg kraja tibije i patele. Zglobna hrskavica, glatka tvar, štiti krajeve kostiju gdje tvore zglob.
Sinovijalna tekućina ispunjava zglob koljena, djelujući kao mazivo za smanjenje unutarnjeg trenja. Burze, sitne vrećice ispunjene tekućinom, ublažavaju zglob i smanjuju trenje između mišića i drugih struktura.
Uzrok
Kod odraslih, Bakerove ciste obično nastaju zbog ozljeda ili stanja koja uzrokuju upalu zgloba koljena, kao što su:
- Osteoartritis
- Reumatoidni artritis
- Puknuće prednjeg križnog ligamenta
- Puknuće meniskusa
- Druga stanja koja oštećuju unutarnja tkiva zgloba
Kao odgovor na upalu, koljeno proizvodi višak sinovijalne tekućine, koja se nakuplja iza koljena u poplitealnoj burzi, uzrokujući oticanje burze i stvaranje Bakerove ciste. Zanimljivo je da mlađi pacijenti ponekad imaju Bakerove ciste bez ikakvog prepoznatljivog uzroka.
Simptomi
Iako neke Bakerove ciste možda ne pokazuju simptome i otkrivaju se tijekom rutinskih pregleda ili MR pretraga, druge mogu pokazivati:
- Osjećaj punoće ili kvržice iza koljena
- Bol u koljenu
- Ukočenost ili zatezanje na stražnjoj strani koljena
- Oticanje koljena i potkoljenice
Znatno velika cista može ometati protok krvi u venama nogu ili komprimirati živce, što dovodi do boli, oticanja, slabosti ili čak utrnulosti. U rijetkim slučajevima, cista može puknuti.
Ključno je razlikovati simptome ciste od simptoma krvnog ugruška ili duboke venske tromboze, daleko ozbiljnijeg stanja. Ako primijetite pojačanu bol i oticanje u nozi, odmah potražite liječničku pomoć.
Većina Bakerovih cista rješava se prirodno. Za one koje se ne rješavaju, početni tretman je obično nekirurški i može uključivati:
- Promatranje: Praćenje ciste kako bi se osiguralo da ne raste ili uzrokuje nelagodu.
- Kvalitetna obuća: Stručnjaci preporučuju medicinsku obuću DrLuigi za održavanje zdravlja stopala i nogu te sprječavanje stanja.
- Modifikacije aktivnosti: Ograničavanje aktivnosti koje pogoršavaju stanje koljena, poput trčanja ili aerobika.
- Protuupalni lijekovi: Lijekovi poput ibuprofena i naproksena mogu ublažiti bol i oticanje.
- Injekcije steroida: Za suzbijanje upale, liječnici mogu ubrizgati kortikosteroide u koljeno.
- Aspiracija: Ovdje liječnici ispuštaju višak zglobne tekućine pomoću igle, često vođene ultrazvukom.
Iako Bakerove ciste rijetko zahtijevaju operaciju, ona se može preporučiti za trajne bolne simptome ili ponavljajuće ciste nakon aspiracije.
Artroskopija: U ovom postupku, pod anestezijom, liječnik radi male rezove na zglobu koljena, umećući kameru (artroskop). Slike s kamere vode liječnika u korištenju kirurških alata za rješavanje problema s koljenom, poput puknuća meniskusa, što može uzrokovati Bakerovu cistu.
