Prekomjerno znojenje stopala može rezultirati neugodnim mirisom stopala. To može uzrokovati društvenu neugodnost, sram i druge negativne posljedice ove neugodne situacije. Osim emocionalnih problema uzrokovanih znojenjem, oni koji pate od prekomjernog znojenja stopala češće razvijaju infekcije. Infekcije su uzrokovane čimbenicima kao što su bakterije koje se nalaze u normalnoj flori stopala, toplina, vlaga, oštećenje kožne barijere itd. Slijede najčešće bolesti povezane sa znojenjem:
- Atletsko stopalo (tinea pedis) je zarazna gljivična infekcija koja može zahvatiti cijelo stopalo i nokte na nogama. Simptomi su jak svrbež, ekskoriacije (opekline, ogrebotine kože), crvenilo, zadebljanje kože. Infekciju uzrokuju gljivice kao što su Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum sensu stricto i Trichophyton interdigitale. Virus se najčešće prenosi u vlažnim okruženjima, poput bazena ili hodanjem po mokrom podu. Opasne su zaražene ljuskice kože na vlažnom podu. Širenje infekcije također je često kada se dijeli zaražena obuća. U obući postoje oboljele ljuskice kože, a dugotrajno nošenje sintetičkih uskih cipela može dovesti do infekcije. Zbog toga je bolest poznata kao atletsko stopalo, jer sportaši su nerazmjerno pogođeni njome. Atletsko stopalo je klasificirano u tri vrste: upalno, mokasinsko i interdigitalno. Mokasinska vrsta uglavnom zahvaća tabane i interdigitalno područje između prstiju, dok upalna vrsta može zahvatiti cijelo stopalo. Upalna verzija stanja je najozbiljnija, a na stopalu se mogu pojaviti mjehurići ispunjeni tekućinom (bule). Ti mjehurići mogu biti izuzetno bolni ako puknu. Nokti su često oštećeni, a promjene su vidljive kao zadebljanje, lomljivost, maglovita bjelkasto-žuta boja nokta. Atletsko stopalo stvara neugodan miris stopala i može zahvatiti prepone i ruke uz stopala. U liječenju se koriste antimikotici i simptomatsko liječenje; antimikotici uključuju kreme klotrimazola, mikonazola i tolnaftata… Simptomatske mjere uključuju održavanje stopala suhima, redovito mijenjanje čarapa i korištenje pamučnih ili vunenih čarapa, izbjegavanje neprikladne obuće i korištenje vlastitih dodataka za podrezivanje noktiju… Izbor obuće zahtijeva posebnu pažnju. Treba izbjegavati usku i sintetičku obuću jer su ta dva elementa najvažnija u razvoju gljivičnih infekcija.
- Gljivične infekcije noktiju (onihomikoza) – Tijekom gljivične infekcije cijelog stopala, najviše su zahvaćeni nokti (tinea pedis). Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum su gljivice koje uzrokuju infekciju. Oboljeli nokat postaje bijel, zadeblja, krhak je i može se ljuštiti. Postoje distalna subungvalna onihomikoza, bijela površinska onihomikoza, proksimalna subungvalna onihomikoza, distrofična onihomikoza i druge vrste gljivične infekcije noktiju. Distalna subungvalna onihomikoza je najčešći tip gljivične infekcije noktiju. Gljivica ulazi u nokat s donjeg (distalnog) ruba u ovom slučaju. Infekcija se postupno širi iz donjeg dijela nokta, a nokat se čak može odmaknuti od baze. Površinska onihomikoza je blaži tip infekcije koji se pojavljuje kao zasebne bijele točke na noktima koje se mogu odlijepiti. Proksimalna subungvalna onihomikoza je rijedak tip infekcije u kojem gljivica prodire u nokat s gornjeg (proksimalnog) dijela nokta blizu jastučića prsta. Kod imunokompromitiranih pacijenata, ova vrsta infekcije je rasprostranjena (osobe koje primaju kemoterapiju, HIV pozitivne osobe) Nokat otpada, a rast novog nokta je znatno otežan. Oštećenje nokatne ploče nastaje u slučaju distrofične onihomikoze u obliku mrvljenja, zadebljanja i raspadanja nokatne ploče… Candida albicans je uzročnik ove vrste onihomikoze. Prethodno su se za liječenje stanja koristili sustavni antifungalni lijekovi, ali sada se koristi kombinirana terapija. Ona se sastoji od uklanjanja zaraženog nokta pomoću ureine paste, primjene lokalnih antimikotika (lijekova protiv gljivica) i promjene lasera. Terbinafin, itrakonazol i flukonazol su trenutačno korišteni antimikotici. Put do potpune rehabilitacije može biti težak, posebno za ugrožene skupine. Posebno su ranjivi ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom (boluju od malignih bolesti), dijabetičari, ljudi s venskom insuficijencijom, starije osobe, sportaši i ljudi s prekomjernim znojenjem stopala… Najvažnije je spriječiti gljivične bolesti stopala i noktiju, što postižemo dobrom higijenom. Također, kada je riječ o obući, treba izbjegavati uske cipele izrađene od sintetičkih materijala jer povećavaju rizik od gljivičnih infekcija. Predlažemo cipele DrLuigi jer omogućuju koži da "diše" i smanjuju prekomjerno znojenje korištenjem prirodnih materijala.
- Celulitis i ulceracije – Celulitis je simptom infekcije stopala. Streptokoki ili stafilokoki uzrokuju akutnu bakterijsku infekciju kože i potkožnog tkiva. Ljudi koji imaju oslabljenu kožnu barijeru skloniji su razvoju komplikacija kao što su celulitis i ulceracije. Dijabetes, periferna arterijska bolest i periferna neuropatija narušavaju kožnu barijeru zbog smanjene opskrbe hranjivim tvarima i kisikom. Celulitis i ulceracije najčešće se javljaju na prethodnim ozljedama koje nisu zacijelile, oštećenoj koži. Simptomi uključuju crvenilo, nelagodu, pojavu narančaste kože i toplinu u zahvaćenom području. Infekcija može uzrokovati rast mjehurića na koži, koji su ispunjeni zlatnom prozirnom tekućinom. Srećom, liječenje je jednostavno; liječnik preporučuje antibiotsku terapiju, otpornost na antibiotike izuzetno je rijetka. Celulitis se često ponavlja, osobito u kombinaciji s gljivičnom infekcijom stopala. Tada je potrebno liječiti osnovnu bolest, spriječiti izbijanje gljivične infekcije i održavati odgovarajuću čistoću stopala.
