Osteoartritis

Osteoartritis koljena najčešća je bolest zglobova. Često se javlja i kod mlađih osoba, budući da do razvoja bolesti, osim trošenja i lošeg položaja zgloba, može doći i uslijed preopterećenja ili nezgode.

Uzroci i faktori rizika

Budući da se radi o degenerativnoj bolesti zglobova, osteoartritis koljena obično počinje znakovima degeneracije i/ili minimalnog oštećenja zglobne hrskavice. S vremenom površina hrskavice postaje gruba i neravna. Zglob se više ne pomiče glatko. Povećanje trenja uzrokuje bolnu upalu u koljenu, a tekućina se izlijeva u zglobnu kapsulu.

Iako je precizna etiologija osteoartritisa nepoznata, brojni faktori doprinose njegovom nastanku:

1. Dob

Šansa za dobivanje osteoartritisa raste s godinama. Trošenje zglobova tijekom vremena doprinosi propadanju hrskavice. Prethodne ozljede zglobova kao što su prijelomi, puknuća ligamenata ili ozljede od ponavljajućeg stresa mogu predisponirati ljude za osteoartritis u zahvaćenim zglobovima.

2. Genetika

Neki ljudi su genetski predisponirani za osteoartritis, pri čemu su određene varijante gena povezane s povećanom osjetljivošću na ozljede zglobova.

3. Poravnanje zglobova

Strukturne anomalije ili neusklađenosti zglobova mogu stvoriti nejednak pritisak na hrskavicu, uzrokujući njezino propadanje tijekom vremena.

4. Osteoartritis koljena

Osteoartritis koljena zahvaća hrskavicu i subhondralnu kost; uzrokovan je postupnim propadanjem i trošenjem zglobne hrskavice. Bolest se razvija dugi niz godina. Prethodne ozljede koljena mogu uzrokovati pojavu bolesti. Jednom oštećena, zglobna hrskavica se ne može regenerirati. Kako se hrskavica propada, kosti se nastavljaju trljati jedna o drugu, a njihovi krajevi se deformiraju. Rezultat je stvaranje osteofita, tj. koštanih izraslina.

Simptomi i dijagnoza

Bol, oteklina i ukočenost zahvaćenog zgloba javljaju se u intervalima tijekom mjeseci ili godina. U nekim slučajevima, bolovi koji počinju kao blaga smetnja mogu s vremenom postati toliko intenzivni da ometaju san i svakodnevni život. Na kraju, zglob degenerira, i manje boli pri kočenju. Također, postoji ograničenje pokreta zahvaćenog zgloba.

Simptomi osteoartritisa variraju ovisno o zahvaćenim zglobovima, ali česti znakovi uključuju:

1. Bol u zglobovima

Stalna ili povremena nelagoda u zglobovima koja se pogoršava aktivnošću i ublažava odmorom.

2. Ukočenost

Ukočenost u zahvaćenim zglobovima, posebno nakon neaktivnosti ili buđenja.

3. Ograničeno kretanje

Poteškoće pri potpunom pomicanju zglobova, što rezultira smanjenim rasponom pokreta.

4. Oteklina zglobova

Upala uzrokuje oticanje i nelagodu u zahvaćenim zglobovima.

5. Nestabilnost zglobova

Osjećaj nestabilnosti ili slabosti zglobova, posebno kod teškog osteoartritisa.

Dijagnoza

Liječnik bi obično obavio fizički pregled, analizirao povijest bolesti i mogao bi naručiti slikovne pretrage poput rendgena ili MRI skeniranja kako bi procijenio oštećenje zglobova i isključio druge poremećaje za dijagnozu osteoartritisa.

Liječenje

1. Promjene u načinu života

Održavanje zdrave težine uravnoteženom prehranom i redovitom tjelovježbom može pomoći u sprječavanju napetosti u zglobovima. Često se preporučuju aktivnosti niskog intenziteta poput plivanja ili vožnje bicikla.

2. Rehabilitacijska terapija

Vježbe istezanja, jačanja i raspona pokreta koje se koriste u fizikalnoj terapiji mogu poboljšati fleksibilnost zglobova, stabilnost i cjelokupnu funkciju.

3. Operacija

Kada konzervativna terapija ne uspije smanjiti nelagodu i vratiti funkciju zglobova, mogu se razmotriti kirurški zahvati poput zamjene zglobova ili artroskopije.

Tehnike samopomoći

Život s osteoartritisom može biti težak, ali postoje prakse samopomoći i suočavanja koje mogu pomoći ljudima u upravljanju stanjem:

1. Hladna i topla terapija

Hladni ili topli oblozi primijenjeni na zahvaćene zglobove mogu pomoći u ublažavanju nelagode i smanjenju upale.

2. Kontrola težine

Održavanje zdrave težine ključno je za izbjegavanje stresa na zglobovima.

3. Zaštiti se!

Izbjegavanje aktivnosti koje previše opterećuju zglobove i korištenje dobre tjelesne mehanike pri podizanju ili nošenju predmeta pomoći će u zaštiti zglobova od daljnjih oštećenja.

4. Upravljanje stresom

Tehnike opuštanja, uključujući meditaciju, vježbe dubokog disanja i hobije, mogu pomoći u smanjenju stresa i poboljšanju općeg blagostanja.