Bolni sindrom poznat kao Mortonov neurom, ponekad poznat kao Mortonova metatarzalgija, karakteriziran je nelagodom u stopalima zbog koje je teško ili čak nemoguće normalno hodati.
Bol u stopalu je neurološkog podrijetla.
Mortonovu metatarzalgiju karakterizira brzi početak boli u prednjem dijelu stopala, koja se tipično javlja tijekom aktivnosti. Nelagoda, koja se uspoređuje s posjekotinom nožem ili električnim udarom, obično je toliko jaka da se mora odmah stati, skinuti cipele i masirati prednji dio stopala.
Ključno je razumjeti da Mortonov neurom pogađa žene 10 puta češće nego muškarce. Vjeruje se da nošenje neodgovarajuće obuće - neudobne cipele, cipele s visokom petom ili pretjerano uske cipele u prednjem dijelu stopala - aktivno prethodi razvoju Mortonovog neuroma.
Mortonov neurom zahvaća mali živac koji se proteže između trećeg i četvrtog prsta te ispod ligamenta koji povezuje dvije kosti stopala. Ova promjena odnosi se na njegovo zadebljanje, a iako se ovo stanje u početku smatralo tumorom, a zatim upalnim procesom, te su teorije kasnije odbačene. Jednostavno rečeno, zadebljanje se događa kao odgovor na abraziju, traumu ili intenzivan pritisak.
Uzroci
Mortonova metatarzalgija najdosljednije je povezana s nošenjem obuće, posebno zbog nošenja previsokih potpetica i zbog nošenja premalih cipela sprijeda. Međutim, pokreti koji uzrokuju prekomjerno istezanje prstiju, odnosno takozvanu hiperekstenziju prstiju, također su značajni čimbenici rizika za Mortonovu metatarzalgiju. Ti pokreti ograničavaju metatarzalne tunele, što zauzvrat smanjuje prostor za živac i stvara veći pritisak na njega.
To uzrokuje rast živca, čineći ga debljim i ranjivijim na naknadne ozljede, što na kraju dovodi do trajnog zadebljanja poznatog kao neurom.
Bavljenje nekim sportovima koji opterećuju prednji dio stopala, poput trčanja, ili bavljenje sportovima koji zahtijevaju nošenje uskih cipela, neki su od drugih aktivnosti koje mogu pridonijeti razvoju Mortonovog neuroma, na primjer balet.
Simptomi
Bol i peckanje na prednjoj i donjoj strani stopala, ili na "korijenima" prstiju, glavni su simptomi ove bolesti. Fizička aktivnost, posebno hodanje i trčanje, a možda čak i nošenje obuće, može pogoršati ovu bol. Također je moguće da prsti utrnu, kao i prednji dio stopala, te druge neugodne senzacije u prstima. Nošenje cipela s visokim potpeticama i/ili uskih cipela nedvojbeno će pogoršati bol.
Samopomoć
Promjena obuće može biti korisna; na primjer, osoba sa simptomima Mortonove metatarzalgije treba nositi šire cipele bez podizanja potpetica. Osim izbjegavanja aktivnosti koje izazivaju bol, preporučuje se i masiranje zahvaćenog područja ledom deset minuta, nekoliko puta dnevno.
Protuupalni lijekovi, odricanje od visokih potpetica i cipela s uskim prstima, te korištenje uložaka koji kosti stopala vraćaju u pravilan položaj mogu pomoći. Hodanje će biti jednostavnije u udobnoj obući sa širokim prstima i niskom petom na fleksibilnom i dobro dizajniranom potplatu, no bolest će i dalje postojati.
