Koja je razlika između Ahilovog tendinitisa i tendinoze?
Kronično upaljena tetiva poznata je kao Ahilova tendinoza. Tendinoza je komplikacija preopterećenja. Akumulirana mikrooštećenja nastala, na primjer, prilikom izvođenja istih ravnomjernih pokreta, naglih trzajnih pokreta... doprinose njenom razvoju. Bavite li se atletikom, povećavate svoje šanse za razvoj tendinoze Ahilove tetive. Ahilova tetiva je upaljena i uzrokuje bol, koja se obično naziva "Ahilova peta". Ahilova peta je dobro poznata legenda. Junak Ahilej, prema predaji, nije imao ranjivih dijelova tijela osim pete. Ahilova peta nije bila uronjena u rijeku Stiks kada ga je majka kupala u rijeci nakon čega je trebao postati vječan. Ahilova peta ostala je jedini dio njegovog tijela koji je mogao biti ozlijeđen. U prenesenom smislu, riječ Ahilova peta označava slabost unatoč snazi, jer su ozljede tetiva vrlo česte, iako je to najjača tetiva u tijelu.
Tendinoza se može klasificirati u sljedeće kategorije na temelju mjesta nastanka:
- Ozljeda tetive na mjestu prijelaza mišić-tetiva poznata je kao miotendinoza.
- Tendinoza petne kosti poznata je i kao Haglundova bolest, a uzrokuje je izbočenje na petnoj kosti (kalkaneus).
- Najčešća vrsta promjene je duž same tetive.
Tendinitis, za razliku od Ahilovog tendinitisa, je akutna, upalna ozljeda koja najviše pogađa sportaše. Ozljede Ahilove tetive česte su u sportovima koji uključuju brzu promjenu smjera, poput trkača na 100 metara. Tendinitis se također može pojaviti zbog posrtanja ili refleksnog trčanja, na primjer, pri prelasku brze, neočekivane ceste.
Tendinoza tetive može biti uzrokovana raznim čimbenicima.
Tendinitis je povezan s dugotrajnom ozljedom uzrokovanom trčanjem, neočekivanim pokretima i nedovoljnim vježbanjem... Osim ovih dobro poznatih uzroka, Ahilov tendinitis može biti uzrokovan:
Spušteno stopalo (pes valgus) – tetiva je stalno rastegnuta prema medijalnoj strani stopala jer je peta u valgusu. Spuštena stopala uzrokovana su deformacijom svodova stopala, zbog čega cijeli taban dodiruje tlo. Razmislite o kvalitetnoj medicinskoj obući poput DrLuigi, koja podržava svodove stopala i prati njihovu anatomsku strukturu.
Sportske aktivnosti – Ahilov tendinitis značajno je češći kod sportaša, posebno u sportovima koji uključuju brzo kretanje. Trkači na kratke staze su jedan primjer, iako se ozljede mogu pojaviti u bilo kojem sportu koji zahtijeva trčanje (nogomet, rukomet itd.).
Starenje – Kako starimo, naša tkiva gube elastičnost. Tetiva postaje krhka i neelastična kada se bore pojave na koži lica i koža se opusti. Kao rezultat toga, starije osobe su sklonije razvoju tendinoze Ahilove tetive, posebno ako se kreću brzo i nepredvidivo.
Vježbe
Koristimo ekscentrične vježbe jačanja i vježbe istezanja mišića za ublažavanje simptoma tendinitisa Ahilove tetive. Slijedite upute u nastavku za izvođenje vježbi.
Vježbe istezanja Ahilove tetive
Stavite ruke u razini očiju na zid. Umjesto zida, može se koristiti stolica. Zakoračite jednom nogom naprijed dok drugu savijate u koljenu. Prislonite se na zid tako da stojite na prstima s ispruženom nogom. Podignite se dok ne osjetite lagano istezanje u tetivi, ali ne toliko da boli. Svaki put kada podignete prste, ponovite vježbu pet puta, držeći svaki položaj po 30 sekundi.
Podizanje prstiju za istezanje tetive – okrenite se prema zidu s rukama naslonjenim na zid. Podignite se na prste s obje noge i zadržite taj položaj nekoliko trenutaka. Vratite se u početni položaj nakon 30 sekundi i ponovite vježbu još 15 do 20 puta.
Koje su mogućnosti liječenja tendinoze Ahilove tetive?
Ako je Ahilova tetiva pukla, kirurško liječenje je jedina opcija. Ako imate tendinozu, s druge strane, još uvijek se možete liječiti konzervativnim nekirurškim pristupima. Slijede neki primjeri nekirurških tretmana:
Mirovanje – Ako se pojavi nelagoda prilikom bavljenja sportom, preporučuje se prekinuti s tim. Plivanje, s druge strane, nije zabranjeno jer ne opterećuje tetivu.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) poput paracetamola, ibuprofena i ketoprofena mogu se nabaviti bez savjetovanja s liječnikom. Pomoći će smanjiti upalu i bol. Lijekovi nisu lijek za sve, iako mogu biti izuzetno korisni u slučaju akutne boli.
Hladni oblozi ili led mogu pomoći u ublažavanju akutne boli. Led se ne smije nanositi izravno na kožu jer može uzrokovati upalu. Držite led umotan u tkaninu na bolnom mjestu. Led ima antiedematozna (prevencija oticanja) i analgetska svojstva.
Ahilov tendinitis, nažalost, dugo se liječi. Čak i uz ove tretmane, bol može potrajati do 12 tjedana, a ako ne nestane nakon 6 mjeseci, treba razmotriti kirurški zahvat.
Ortopedski ulošci i obuća
Obuća i ortopedski ulošci posebno su važni u prevenciji ozljeda Ahilove tetive. Ortopedski ulošci mogu se izraditi po mjeri u specijaliziranoj radionici ili kupiti u ljekarni na temelju mjerenja vašeg stopala. Individualni ulošci izrađeni od kože i prirodnih materijala sprječavaju prekomjerno znojenje i, kao rezultat toga, nuspojave poput gljivičnih infekcija. Ortopedski ulošci s blago povišenom petom (otprilike 2 cm) i mekanim stražnjim dijelom u obliku jastučića za petu koriste se za liječenje problema s Ahilovom petom.
DrLuigi cipele mogu se prilagoditi specifikacijama pacijenta. Trodimenzionalni skener koristi se za 3D dijagnostiku stopala u suradnji s Institutom za interdisciplinarne tehnologije. Moguće je izraditi obuću koja je povišena točno onako kako pacijent želi na temelju podataka dobivenih skeniranjem stopala. Ako imate problema samo s prijanjanjem Ahilove tetive na lijevoj nozi, na primjer, možete izraditi cipele s povišenjem od 2 cm na lijevoj nozi i bez povišenja na drugoj. DrLuigi pristupa svakoj osobi individualno, a osim navedenih prednosti, vrijedi spomenuti i prekrasne prirodne materijale od kojih su cipele izrađene. Cipele imaju dobru širinu, udobne su i imaju mnogo funkcionalnosti. Hodanjem se aktiviraju svi mišići tabana jer je poliuretanska baza fleksibilna i podatna.
Operacija
Pacijent se upućuje na kirurško liječenje nakon pola godine neuspješnog konzervativnog liječenja. Tetiva se prebacuje s palca na potkoljenicu ako je uništeno više od polovice tetivnog tkiva. Kirurške tehnike razvijene su do te mjere da pacijent nakon operacije nema funkcionalni gubitak.
Čišćenje (debridman tetive) provodi se ako ozljeda zahvaća samo polovicu tetive.
Tijekom operacije produljuje se mišić gastrocnemiusa, prebacuje se tetiva s palca i debridira tetiva…
Vrijeme potrebno sportašima da se vrate na trening s istim intenzitetom kao prije operacije varira ovisno o opsegu oštećenja, a može potrajati i do godinu dana. Pacijenti se obično vraćaju normalnim aktivnostima nakon nekoliko mjeseci.
