Ahilova tendinopatija je poremećaj koji pogađa Ahilovu tetivu, koja se proteže niz stražnji dio noge i povezuje mišić lista s petnom kosti. To je česta ozljeda uzrokovana prekomjernom upotrebom koja nastaje kada je tetiva opetovano pod stresom, stvarajući upalu i sitne pukotine u tkivu. Sportaši i osobe koje sudjeluju u čestoj tjelesnoj aktivnosti sklonije su razvoju bolesti, osobito oni koji naglo povećavaju intenzitet ili duljinu vježbanja.
Uzroci
Pretjerana uporaba i ponavljano opterećenje Ahilove tetive uzrokuju Ahilovu tendinopatiju. To može proizaći iz raznih aktivnosti, uključujući:
- Trčanje ili džogiranje: Ponavljana sila udaraca stopala na Ahilovu tetivu, posebno ako se osoba priprema za maraton ili drugo natjecanje na duge staze, može uzrokovati njeno istegnuće.
- Skakanje: Aktivnosti skakanja, poput košarke ili odbojke, mogu opteretiti Ahilovu tetivu.
- Ples: Određeni stilovi plesa, poput baleta ili modernog plesa, mogu uzrokovati napetost Ahilove tetive.
- Trčanje uzbrdo: Trčanje uzbrdo više opterećuje Ahilovu tetivu nego trčanje po ravnom.
- Zategnuti mišići lista: Zategnuti mišići lista mogu dodatno opteretiti Ahilovu tetivu.
- Neprikladna obuća: Nošenje cipela koje ne pružaju adekvatnu potporu ili imaju istrošene potplate može dodatno opteretiti Ahilovu tetivu.
- Prebrzo povećanje tjelesne aktivnosti: Prebrzo povećanje intenziteta ili duljine tjelesne vježbe može opteretiti tetivu.
- Dob: Kako starimo, naše tetive gube dio svoje gipkosti, ostavljajući nas ranjivijima na oštećenja. Važno je rješavati temeljne uzroke stanja kao što su prekomjerna upotreba, neprikladna obuća ili treniranje na tvrdim površinama. Također je važno spriječiti ponovnu ozljedu postupnim povećanjem intenziteta i trajanja tjelesne aktivnosti te rješavanjem svih osnovnih mišićnih neravnoteža.
Faktori rizika
Faktori rizika za Ahilovu tendinopatiju uključuju:
- Dob: Kako starimo, naše tetive gube dio svoje gipkosti, ostavljajući nas sklonijima ozljedama.
- Spol: Muškarci su skloniji razvoju Ahilove tendinopatije od žena.
- Tjelesna aktivnost: Ljudi koji sudjeluju u čestoj tjelesnoj aktivnosti, posebno trčanju i skakanju, skloniji su razvoju Ahilove tendinopatije.
- Zanimanje: Ljudi čiji posao zahtijeva dugo stajanje ili hodanje, poput građevinskih radnika ili tvorničkih radnika, skloniji su razvoju Ahilove tendinopatije.
- Medicinska stanja: Dijabetes i reumatoidni artritis, na primjer, mogu povećati rizik od Ahilove tendinopatije.
- Lijekovi: Kortikosteroidi, na primjer, mogu povećati rizik od Ahilove tendinopatije.
- Vježbanje: Naglo povećanje intenziteta ili duljine tjelesne aktivnosti, treniranje na tvrdim površinama, loša forma ili zanemarivanje znakova umora tijela mogu povećati rizik od Ahilove tendinopatije.
- Nedostatak fleksibilnosti: Zategnuti mišići lista ili nedostatak fleksibilnosti gležnja i pete mogu dodatno opteretiti Ahilovu tetivu.
Simptomi
Simptomi Ahilove tendinopatije uključuju:
- Bol
Ahilova tetiva, smještena u stražnjem dijelu gležnja, najčešći je simptom Ahilove tendinopatije. Nelagoda se može osjetiti ujutro, nakon razdoblja odmora ili prilikom aktivnosti koje opterećuju tetivu.
- Ukočenost
Ahilova tetiva može biti ukočena, posebno ujutro ili nakon odmora.
- Osjetljivost Ahilove tetive
Ahilova tetiva može biti bolna na dodir.
- Oteklina
Moguća je oteklina oko Ahilove tetive.
- Slabost
Pogođeni ud može se osjećati slabim, što otežava savijanje ili odgurivanje s pogođenim stopalom.
- Pucketanje ili škripanje
Pri pomicanju gležnja ili tetive može se čuti škripanje ili pucketanje.
- Ograničeni opseg pokreta
Pogođeni gležanj i stopalo mogu imati ograničen opseg pokreta. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, važno je posavjetovati se s liječnikom ili fizioterapeutom radi točne dijagnoze i individualiziranog plana liječenja.
Liječenje
Odmor, fizikalna terapija i vježbe za istezanje i jačanje mišića i tetiva u nozi uobičajeni su tretmani za Ahilovu tendinopatiju. Za ublažavanje nelagode, u nekim se slučajevima mogu koristiti ortopedski ulošci, ortoze ili lijekovi. Za specifičan plan liječenja treba se posavjetovati s liječnikom ili fizioterapeutom. Ključno je liječiti temeljne uzroke problema, poput prekomjerne upotrebe, nepravilne obuće ili treninga na tvrdoj podlozi. Sprječavanje ponovne ozljede također zahtijeva postupno povećanje intenziteta i trajanja tjelesne aktivnosti te rješavanje svih osnovnih mišićnih neravnoteža.
